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哪些行为保险公司不会赔,并且会认定为骗保?

2021年11月17日 200点热度 0人点赞 0条评论

随着人们生活质量的提升,有越来越多的人有了买保险的意识,人们之所以购买保险,就是想给自己的未来生活买一份保障,将一些风险可以转嫁给保险公司,但是不少朋友在买了保险后会遇到无法理赔的情况,这让部分朋友觉得保险都是骗人的,下面我们就一起来看看哪些行为保险公司不会赔。

1、未如实告知为理由拒赔。通常在购买健康险的时候,保险公司会对投保人的疾病史等情况进行询问,投保人需要做一个健康告知,由于很多保险公司都是口头询问,并没有调查,所有不排除有部分朋友在投保时,会隐瞒自己的病情。

保险公司在大家投保时,并没有对投保人的身体健康,疾病史进行调查,因为对于保险公司来说,调查的成本是比较高的,另外保险公司在投保前进行调查,也会引起业务上的波动,所以保险公司一般不会调查。

但是一旦发生了理赔,那么保险公司就会启动核查机制,毕竟保险公司理赔是要花钱的,如果保险公司在核查时发现投保人存在所未如实告知的情况,那么不仅会拒绝理赔,保险公司还会认为你存在骗保行为。

另外以下情形,保险公司也会拒绝理赔:

1、没有及时报案。根据保险公司的规定,当发生意外或者疾病就诊时,投保人必须要在规定的时间内报案,每个保险公司报案的规定时间不同,所以大家一定要在发生事故后的第一时间报案,一旦超过报案时间,那么就可能无法享受理赔。

2、等待期内出险。一般重疾险、身故险都是有等待期的,等待期从90天到180天不等,保险公司设置等待期的目的就是为了防止投保人带病投保,如果在等待期内出险保险公司是不会理赔的,并且保险公司还会认为你存在骗保的嫌疑。

3、免责条款。保险公司都是有免责条款的,如果发生一些不符合常理的情形,保险公司是不理赔的,比如被保险人故意犯罪、酒后驾驶等。所以大家要注意保险条约规定,只有在条约范围内的才可以享受赔偿。

标签: 暂无
最后更新:2021年11月17日

风君子

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